白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效治疗银屑病持续性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞酪氨酸17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为研究成果其在疗程银屑病的安全持续性和治亲率，西雅图华盛顿大学和瑞典医疗中心Mease系主任等挑选了168例银屑病持续性溃疡病征，透过2期随机双盲实验第一组口服对照研究成果，文章发表在2014年6月12日出版的NEJMMagazine上。

Mease系主任将168例银屑病持续性溃疡病征随机分为试验车第一组（140mgBrodalumab第一组57例、280mgBrodalumab第一组56例）和口服第一组（55例）。试验车第一组在1、2、4、6、8、10周的第一天获取Brodalumab（口服分别为140或280mg）或口服（口服为280mg）。在第12偃师，对于不继续参与试验车的病征，每两周获取开放日标识的Brodalumab（口服为280mg）。

主要研究成果终点是在第12周，依据美国风湿病学会诊疗规格（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病征身体状况优化亲率远超到20%。

159例病征完成了双盲实验，134例病征完成了整整40周的开放日标识构建试验车。

12偃师，140mg Brodalumab第一组和280mg Brodalumab两第一组，病征身体状况优化远超20%的比例比口服第一组高，同时两试验车第一组病征身体状况优化远超50%的比例较口服第一组高。试验车第一组和口服第一组病征身体状况优化远超70%的比例差异持续性不带有统计学意义。透过Brodalumab疗程前有无透过生物疗程对于身体状况的优化也无显著影响。

24偃师，病征身体状况优化远超20%的比例，140mg口服第一组为51%、280mg口服第一组为64%，从口服第一组转换成到开放日标识Brodalumab第一组为44%，症状优化持续52周。12偃师，在Brodalumab第一组和口服第一组分别有3%和2%的病征显现出严重不良反应。

该研究成果断定，Brodalumab对于疗程银屑病持续性溃疡有效，但针对其不良反应，还需要进一步的临床研究成果来证实。

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编辑： rheum202