ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的冠状动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管高轧(PH)是许多慢性肺疟疾的罕见并发症，尤其是COPD和间质性气喘(ILD)。 在这些情形，PH 的发展与症状的加重和幸存者风险的增加有关。 在大多数慢性气喘病患中都，PH 的血流声学致使相对为轻度至中都度，而一些病患会发展为重度 PH，目前界定为平均气管轧 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 瓣膜百份 −1·m−2。 这些血流声学国际标准是根据医学专家共识带入的，但并非基于可靠图表。

在与COPD就其的PH病患中都，ZEDER 等人早先证明，肺血管摩擦力 (PVR)>5WU 是致死率的最强血流声学假设测试方法，作者同意使用该阈值来界定这组病患的致使 PH。 我们想知道这个阈值有否也适用于中风与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的病患。

为了应对这个问题，我们统计分析了来自气管高轧新的开始治疗的相当革新的登记一处 (COMPERA) 的图表。 便是，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 登记一处，它革新的地抽取有关接受 PH 治疗的病患的特点、治疗和结果的概要图表。 来自欧洲（奥地利、安特卫普、荷兰、希腊人、罗马尼亚、西班牙、拉脱维亚、立陶宛、荷兰、罗马尼亚、奥地利和英国）的PH中都心投身于其中都，有约80%的入组病患来自荷兰。

COMPERA入选病患：

1) 2006 年 6 月末 13 日至 2021 年 1 月末 21 日期间新的病因为 PH-ILD 的幼小病患；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔轧 (PAWP) ⩽15 mmHg 时能用的血液循环声学；

3) 据估计一次在在的随访。 紧接著图表以中都位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）指出，分类法图表以数量和百份指出。随访于 2021年4月末30日结束。

在截止日（2021 年 5 月末 1 日），COMPERA 检索中都登记了 10651 名病患，其中都 662 名病患被归类为 PH-ILD。 其中都，213 名病患因以下原因被也就是说：弧访视前 6 个月末以上的 PH 病因（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患的统计分析，PVR> 5 WU 是比较好的HRS截止值，而在我们对 PVR-ILD 病患的统计分析中都，在 PVR 一处看到了幸存者和非幸存者二者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的统计分析还证明，随着 PVR> 5 WU，致死率显着增加。 同时，在本统计分析中都未发现这两项基于 mPAP 的慢性气喘致使 PH 界定带有HRS象征意义。 基于这些发现，同时顾及本次统计分析和之前统计分析的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于界定慢性气喘病中风否共存致使 PH。

篇文章出一处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.